옌송옌송

1. 모든 기록은 잘 변하지 않도록 검정색이나 푸른색의 펜을 이용 하며 밤번 근무자는 붉은색 볼펜으로 쓴다(연필 사용 불가) 2. 모든 기록은 활자체로 쓰되 단정하고 또렷하게 쓴다. 3. 기록 후에는 반드시 작성한 사람이 정자로 서명 한다. 4. 기록이 잘못된 경우 : 적색볼펜으로 한줄 또는 두 줄 긋고 error라고 쓰고 다시 기록 5. 여백 처리 방법 : 여백 남기지 않도록 하며 남는 경우 선을 긋고 끝에 서명 6. 약어는 정확하고 공식적인 것만 사용 7. 각 기록에는 날짜와 시간을 적는다. 8. 투약이나 치료에 대한 기록은 미리 하지 않으며 수행 후에 한다. 9. 과거와 현제시제만 사용하고 미래시제는 사용하지 않는다. 10. 환자의 병세 변화가 생기거나 이상 증상 보일 때, 환자 전동될 때, 기대했..