맥박에 대해 알아보자

 맥박이란 좌심실이 수축되면서 혈액이 대동맥으로 보내질 때 동맥벽이 팽창되는 것을 의미

 

정상범위

1. 성인 - 분당 60~100회

2. 소아는 성인에 비해 맥박수가 많음

3. 노인은 맥박의 변화가 거의 없거나 다소 적어짐

4. 남자에 비해 여자가 더 많음 

5. 서서 측정한 경우에는 다소 많음

 

이상맥박의 종류

1. 빈맥 : 분당 100회 이상

2. 서맥 : 분당 60회 이하

3. 부정맥 : 맥박의 리듬이 빨라졌다가 늦어졌다가 하는 불규칙한 상태

4. 맥박결손 : 말초맥박이 심첨맥박보다 수가 적은 경우

 

맥박률 감소와 관련된 요인 : 부교감신경의 자극, 연령의 증가, 수면, 저체온, 약물, 고혈압, 앉은 자세 등

맥박률 증가와 관련된 요인 : 운동, 음식섭취, 흥분, 공포, 체온의 상승, 심장질환이나 갑상선 장애, 저혈압, 체위(서 있는 경우), 연령이 적은 경우(성인보다 소아에서 맥박수 증가), 교감신경 자극, 스트레스

 

말초동맥에서의 맥박

주로 측정부위 : 요골동맥
방법 1. 손목 안쪽 엄지손가락을 연결하는 선 위에서 요골동맥을 찾는다.
2. 측정부위에서 간호사의 둘째, 셋째 손가락 끝을 사용해 맥박을 측정한다.
3. 보통 1분간 측정
4. 동맥벽의 탄력성, 맥박수, 리듬, 강도, 동일성 등을 주의깊게 촉지한다.

주의사항 : 자신의 맥박수와 혼동이 되므로 엄지 손가락은 사용하지 않는다.

맥박 촉지가 가능한 동맥 : 하악동맥, 측두동맥, 경동맥, 요골동맥, 족배동맥, 슬와동맥, 대퇴동맥, 척골동맥, 후경골동맥

• 맥박촉지 불가능 : 관상동맥이나 폐동맥 등

 

심첨맥박

심맥관계 질환과 심장에 이상이 있거나 요골맥박에 이상이 있는 경우, 영아나 신생아들에게는 심첨맥박을 측정하는 것이 정확하다. 건강한 사람에게는 요골동맥과 심첨박동의 수가 같다.

방법 1. 좌측 중앙 쇄골선과 네 번째와 다선 번째 늑골간이 만나는 지점인 심첨부를 확인하여 촉진
2. 청진기의 판막형을 손바닥에 5~10초간 비벼 따뜻하게 한다.
3. 청진기의 판막형을 심첨부위에 대고 1분동안 측정한다.

주의사항 : 맥박격솔의 경우 한사람은 심첨맥박을, 한사람은 말초부위 맥박을 동시에 측정하여 구 수치의 차이를 비교하며, 맥박에 이상이 있는 경우 즉시 보고하고 측정치를 기록한다.