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가. 비뇨기 질환의 증상
1. 요 생성의 변화
•다뇨 : 1일 소변량 증가하여 2500이상이며 때로는 5000~6000cc
•핍뇨 : 요량 감소, 1일 600cc이하
•무뇨 : 소변이 만들어지지 않아 배설이 안되는 상태
*정상 소변 배출량 : 1500~2000cc, 시간당 소변량은 50~60cc
2. 요 구성성분의 변화
•단백뇨 - 알부민이 소변에서 검출
•당뇨 - 당이 소변에서 검출
•농뇨 - 농세포가 소변에서 검출
•혈뇨 - 혈액이 소변에서 검출
3. 배뇨의 변화
•빈뇨 - 정상보다 자주 배뇨하는 상태
•긴박뇨 - 방광에 있는 소변의 양과 관계없이 요의를 강하게 느끼는 것
•배뇨곤란 - 배뇨시 동통이 있거나 배뇨하기 어려운 상태
•유뇨증 - 4~5세를 지나서도 소변을 제대로 가리지 못하는 현상
•요실금 - 요의를 참지 못하고 배뇨
•요정체 - 신장에서 소변이 생성되나 스스로 배뇨하지 못하여 방광에 소변 축적
나. 관련질환
1. 사구체 신염
정의 : 사구체와 네프론에 염증
치료 및 간호 : 대증요법, 침상안정, 부종이 심한 경우 수분제한, 정확한 섭취량과 배설량 측정, 저염식이, 저단백식이, 고탄수화물식이
2. 신우신염
정의 : 신장의 신우, 세뇨관, 간질조직의 세균성 감염
3. 신증후군
정의 : 신세뇨관에 퇴행성, 비염증성 변화를 일으키는 질환
4. 신부전증
A. 급성 신부전증 : 신장순환장애나 사구체나 세뇨관의 손상으로 인해 신장기능이 갑작스럽게 상실
B. 만성 신부전증(요독증) : 신장기능의 부전과 수분, 염분이 축적되어 나타나는 증상으로 신장기능이 진행적, 불가역적으로 황폐화된 상태
5. 방광염
정의 : 세균에 의해 방광에 염증이 생긴 상태
특징 : 여성이 남성보다 요도길이가 짧기 때문에 여성에게서 흔히 발생
치료 및 간호 : 안정, 수분섭취, 항생제 투여 등 방광세척시 생리식염수 사용하여 세척
*수분정체로 인한 증상
체중 증가, 혈압상승, 부종
*신장염에서는 대게 염분을 제한 시킨다
저염식이 권장 이유는 부종을 감소하는 치료효과를 뫂이기 위해서이다
※ 투석치료의 4가지 목적
1. 요소나 크레아티닌 같은 단백질 최종 대사물을 혈액에서 제거
2. 혈중 전해질의 농도 유지
3. 산독증 교정
4. 혈액에서 과잉체액을 제거
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